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医院死亡证明的书写格式

时间:2016-03-09 来源:小学生作文

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根据××××(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明×××,男(或者女),于×年×月×日在××××(地点)因××(死亡原因)死亡。

中华人民共和国××市(县)公证处

公证员:×××(签名)

×年×月×日

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安徽省合肥市中安公证处:

__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的,如留学、定居等),需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________,兹证明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住

,于__________年____月____日在 省

市(或县)因 (死因)死亡。www.Jueju.cn

特此证明

填写人:____________(签名)

相关部门盖章:

年 月 日

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